Lichen del cuoio capelluto

I sintomi sono prurito intenso, lieve dolore, bruciore e sensibilità al tatto del cuoio capelluto. La patologia è a carattere multifocale e la progressione può coinvolgere tutto il cuoio capelluto. Le forme cliniche sono diverse. In fase attiva della patologia i segni clinici sono costituiti dalla comparsa di papule follicolari eritematose, di colorito variabile dal violaceo al brunastro e da una ipercheratosi follicolare spinulosica, desquamazione, caduta dei capelli e diradamento. I capelli ottenuti con il pull test sono in fase anagen e le guaine perdono la loro caratteristica trasparenza assumendo un colore lattescente. Si osserva la comparsa di aree cicatriziali atrofiche e depigmentate della larghezza variabile da qualche millimetro ad alcuni centimetri, talvolta confluenti. All’interno di tali aree possono essere presenti capelli sani. La malattia attiva è localizzata in sede perifollicolare. Il decorso della patologia non è prevedibile: in alcuni casi tende ad autolimitarsi, in altri l’andamento è rapida o in lenta evoluzione.